【徹底攻略】介護保険法の基本から改正ポイントまで！社会福祉士試験の頻出テーマ完全解説

こんにちは！福祉イノベーションズ大学のいっちー教授です！🌟 今日は、みなさんが気になる 「介護保険法」 について、めちゃくちゃテンション高く、超わかりやすく解説していきますよ～！🙌

社会福祉士試験でもこの分野は外せません！だからこそ、難しい内容も 「あ！なんだ簡単じゃん！」 と思えるくらい、丁寧に噛み砕いてお伝えします！🍀

このブログを読むだけで、介護保険法の全体像と試験の頻出ポイントをしっかりマスターできます！特に、覚えておきたい改正の流れや、要介護認定の仕組みなども図解のようにイメージできるように説明するのでお楽しみに！📚✨

それでは、さっそく見ていきましょう！💨

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【福祉元年や国民皆保険制度】社会保障制度の重要年号と改革内容を詳しく解説

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介護保険制度の基本ポイントを理解しよう！🎯
介護保険法改正の流れを押さえよう！📜
介護保険制度の非保険者と適用範囲📋
介護保険料と費用負担の仕組み💰
要介護認定・要支援認定の流れ🏥
試験対策として覚えておきたいポイント✨
1. 介護保険法の頻出テーマ
効率的な学習法で介護保険法をマスターしよう！📘
まとめ: 試験合格に向けたラストメッセージ📣
＜この記事のQ＆A＞

介護保険制度の基本ポイントを理解しよう！🎯

介護保険制度は、高齢者を支えるためにと～っても大切な仕組みなんです！でも、ただの支援じゃないんですよ。なんと、 「自立をサポートする仕組み」 がキモなんです！💡

例えば、ただ介護をするだけでなく、利用者さんが「自分でできることはできるだけやってみる！」という状態を目指します。そのために 「利用者本位のサービス」 を提供するように工夫されています！

さらに、介護保険制度では 「社会保険方式」 を採用しています。ん？社会保険方式って何？🤔 と思った方も安心してください！ここをめっちゃわかりやすく説明しますね！

社会保険方式とは、みんなで少しずつお金を出し合って（これが介護保険料です💰）、介護が必要になったときにそのお金を使って助け合う仕組みです。例えるなら、「街のみんなで作った貯金箱」を使って介護費用を支えていく感じです！👍

📚 福祉制度の歴史や重要な年号を楽しく学びたい方は、こちらの記事もご覧ください：

福祉年表で楽しく学ぶ！福祉三法・六法・八法の成り立ちと重要年号

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介護保険法改正の流れを押さえよう！📜

さてさて、介護保険制度は一度作られて終わり！ではありません。進化しているんです！👏 改正のポイントをしっかり押さえることで、試験でも点を取れるようになりますよ！

初回施行（2000年）から第1回改正（2005年）

介護保険制度は2000年にスタートしました！🎉でも、5年後の2005年には早くも改正が。ここで大注目なのは 「地域包括支援センター」 が設置されたこと！

地域包括支援センターって何？って思いますよね？簡単に言うと、 「地域の健康と介護を支える駆け込み寺」 みたいな場所です！地域の高齢者が困ったときに相談できるセンターだと思ってください！例えば、「一人暮らしで買い物が大変…」という相談もここで対応してくれるんですよ！🛒

第2回改正（2011年）での注目ポイント

2011年の改正では、介護サービスのバリエーションが増えました！👏 「定期巡回・随時対応型訪問介護」 や 「複合型サービス」 なんてものが登場しました。これ、どんなサービスかというと…

定期巡回サービスは、「毎日決まった時間に訪問してくれる安心サポート」みたいなもの。一方、複合型サービスは、「いろんなサービスを1か所で受けられる便利セット」みたいな感じです！

これで利用者さんのニーズにもっと柔軟に応えられるようになったんですね！素晴らしい！✨

第3回改正（2014年）での変化

2014年の改正では、特別養護老人ホームの入所要件が大きく変わりました！例えば、入れる条件が 「要介護3以上」 に厳しくなりました。

これって、「本当に必要な人に優先して利用してもらうため」のルールなんです！高齢化が進む中での工夫なんですね。

また、この改正では 「地域ケア会議」 の推進が規定されました！地域ケア会議って何をするの？って感じですが、これは 「みんなで話し合って地域全体で支えよう！」 という取り組みです！

第4回改正（2017年）の新しい取り組み

2017年の改正では、 「共生型サービス」 という新しい仕組みが生まれました。これ、少し聞きなれないかもしれませんが、内容はとても画期的なんです！

共生型サービスとは、 「介護保険と障害福祉のサービスを1か所で提供できる仕組み」 のこと。つまり、どちらか一方のサービスしか受けられなかった施設でも、両方のサポートが可能になったということです！

さらに、所得の高い利用者の負担割合が 「3割負担」 に引き上げられました。これは、より公平な負担を実現するためのルールですね。「みんなが負担しやすい制度を作ろう」という考え方です！

第5回改正（2020年）の注目ポイント

2020年の改正では、特に 「認知症施策」 が大きなテーマとなりました。具体的には、国や地方公共団体が認知症への取り組みを進める「努力義務」を負うことが規定されました。

また、地域の 「介護保険事業計画」 を見直し、住民に寄り添ったサービス提供が求められるようになっています。この改正は、高齢化がさらに進む中で「どの地域でも質の高いサービスを受けられるようにする」ことを目指しています。

介護保険制度の非保険者と適用範囲📋

第1号被保険者と第2号被保険者の違い

介護保険制度では、保険の対象となる人を 「第1号被保険者」 と 「第2号被保険者」 に分けています。

第1号被保険者: 市町村内に住所がある 65歳以上 の人。
第2号被保険者: 市町村内に住所がある 40歳以上65歳未満 で、医療保険に加入している人。

ただし、第2号被保険者が介護保険を利用できるのは、特定の病気（たとえば脳血管疾患など）が原因で要介護状態になった場合のみです。

日本国籍を持たない人の非保険者条件

外国籍の方でも、次の条件を満たす場合は非保険者となります。

特別永住者（長期的に日本に住んでいる方）。
中長期在留者（3か月を超えて日本に在留している方）。

これにより、日本に生活基盤を置く方であれば、介護保険を利用できる仕組みとなっています。

適用除外となる施設入所者について

介護保険の非保険者であっても、以下の施設に入所している場合は 「適用除外」 となります。

指定障害者支援施設（障害者総合支援法に基づく施設）。
身体障害者福祉施設。
国立重症知的障害者施設。
救護施設（生活保護法に基づく施設）。
障害児入所施設。
国立ハンセン病療養所。

これらの施設は、別の法律に基づく支援を受けるため、介護保険が適用されない仕組みになっています。

介護保険料と費用負担の仕組み💰

保険料の徴収方法

介護保険の保険料徴収は、 第1号被保険者 と 第2号被保険者 で異なります。

第1号被保険者（65歳以上）: 保険料は 市町村 が徴収します。
- 特別徴収: 年額18万円以上の年金受給者の場合、保険料は 年金から天引き されます。
- 普通徴収: 無年金者や低年金者の場合、個別に支払いが求められます。
第2号被保険者（40歳以上65歳未満）: 保険料は 医療保険者（健康保険や共済組合など）が徴収します。医療保険料と一緒に徴収され、その後、社会保険診療報酬支払基金を通じて必要な介護保険費用に充てられます。

介護サービス利用者の費用負担割合

介護保険サービスを利用する場合、利用者は費用の一部を負担する必要があります。

基本的には 1割負担 が原則です。
所得が一定以上の人は 2割負担。
所得が特に高い場合は 3割負担 となります。

また、施設利用時には 居住費 や食費、 日常生活費 なども自己負担となるため、あらかじめ計画的に準備をしておくことが大切です。

高額介護サービス費の支給

介護サービスを利用していると、1割や2割負担といえども負担額が大きくなることがあります。このため、一定の上限を超えた場合には次のような補助が適用されます。

高額介護サービス費: 要介護認定を受けた人に支給される。
高額介護予防サービス費: 要支援認定を受けた人に支給される。

これにより、経済的負担が過剰に重くならない仕組みが整っています。

福祉用具購入費と住宅改修費

介護保険では、福祉用具の購入や住宅の改修に対しても補助が用意されています。

福祉用具購入費の支給限度額: 10万円（利用者負担は1割～3割）。
住宅改修費の支給限度額: 20万円（利用者負担は同じく1割～3割）。

例えば、10万円の福祉用具を購入した場合、1割負担であれば1万円、2割負担であれば2万円を自己負担する形です。このように支給限度額内であれば、安心して利用できます。

要介護認定・要支援認定の流れ🏥

要介護や要支援の認定を受けるためには、次の5つのステップを踏む必要があります。

申請: 市町村に対して、認定申請を行います。
認定調査: 認定調査員が利用者の自宅を訪問し、生活状況や身体状況を調査します。
一次判定: コンピューターによる判定で、要介護度を一度判定します。
二次判定: 介護認定審査会が一次判定結果や医師の意見書をもとに最終判定を行います。
認定通知: 市町村が、要介護1～5または要支援1・2の認定結果を通知します。

この流れをしっかり押さえておけば、試験対策としてもバッチリです！

試験対策として覚えておきたいポイント✨

介護保険法の頻出テーマ

介護保険制度の基本概念（自立支援、利用者本位、社会保険方式）。
保険料の徴収方法と負担割合。
改正の流れ（特に地域包括支援センターや共生型サービスの創設）。
要介護認定の基準と手続き。

試験に出る可能性が高い箇所は、繰り返し確認して暗記するのが効果的です！

効率的な学習法で介護保険法をマスターしよう！📘

ポイントを押さえた学習が合格のカギ

介護保険法は範囲が広く、すべてを細かく覚えるのは難しい分野です。しかし、効率的な学習法を取り入れれば、重要な部分を確実に得点に結びつけられます！以下の方法を参考に、効果的に学習を進めていきましょう。

1. 改正のポイントを年表形式で整理する

改正の流れは頻出テーマです。次のような形で 年表形式 に整理すると、暗記がスムーズになります。

年	改正内容	重要な変更点
2005年	第1回改正	地域包括支援センターの設置、介護予防サービスの創設
2011年	第2回改正	定期巡回・随時対応型訪問介護などの新サービス追加
2014年	第3回改正	特養ホームの入所要件変更、地域ケア会議の推進
2017年	第4回改正	共生型サービス創設、高所得者の負担割合引き上げ
2020年	第5回改正	認知症施策の推進、地域事業計画の見直し