皆さん、こんにちは！福祉イノベーションズ大学のいっちー教授です！👨🏫✨今日は、福祉や医療の現場でよく話題になる「パターナリズム」と「マターナリズム」の違いについて、テンション高めに楽しく学んでいきましょう！このテーマは試験にもよく出る内容で、実は現場での支援方法に直結する、とっても重要なポイントです！💡
パターナリズムとマターナリズム、それぞれの言葉には「支援のあり方」に違いがあるのですが、どちらも利用者さんや患者さんのための「支援」を考えた時に使われます。でも、この違いがなかなかややこしくて、間違いやすい部分なんですよね💦。それでは早速、それぞれの概念について見ていきましょう！
パターナリズムとは 🤔
パターナリズムとは、支援者が「相手のため」を思って、その意思に関係なく物事を決める支援のことを言います。例えば、医者が患者さんの意見を聞かずに「この治療法がベストだ！」と一方的に決めてしまうことや、親が子どものためだと一方的に学校や進路を決めてしまうような状況ですね。パターナリズムのキーワードは「一方的に決める支援」です。
なぜパターナリズムが生まれるの？🔍
パターナリズムが生まれる理由は、支援者が相手を「守ってあげたい」という気持ちが強すぎるからです！特に知的障害者支援のように、支援を受ける方が自分の意見を表現しにくい場合、支援者が「これが一番良い！」と一方的に判断してしまうことがよくあります。ですが、「相手のため」を思ってやっているつもりが、実は相手の意思を無視している場合が多いので、要注意なんですね！💥
パターナリズムの具体例 🌱
例えば、知的障害者の支援施設で、利用者さんが自分で食べたいものを決められないからと、支援者が「今日はこれを食べましょう」とメニューを決めてしまう場合があります。このように、支援者が「良かれ」と思って一方的に判断してしまうことがパターナリズムの例です。「相手のため」だからこそ発生する支援の形なのです。
マターナリズムとは 💖
では、パターナリズムに対する概念であるマターナリズムとは何でしょうか？マターナリズムは、相手の意思に寄り添い、共に決めていく支援のあり方を指します。支援者が「こうした方が良いかも」と思っても、まずは利用者さんの意見をしっかり聞いて、「どんな支援が良いか」を一緒に考えていくのがマターナリズムです。言い換えると、「支援をする側が相手の意思にしっかりと同意して進める支援」がマターナリズムですね！🌈
マターナリズムの例とパターナリズムとの違い 💡
例えば、病院での治療方針を決める時、医師が患者に治療方法の選択肢を説明し、患者が納得して治療法を選ぶ「インフォームド・コンセント」もマターナリズムの一つです。パターナリズムが一方的に支援内容を決めるのに対し、マターナリズムでは「相手の同意を得て、寄り添う」ことが大前提です！
パターナリズムとマターナリズムの試験対策 📚
試験でよく出題されるのが「パターナリズムの説明を選べ」というものです。パターナリズムとマターナリズムはよく似ているようで異なる点が多いので、混同しないように理解しておくことがポイントですね！パターナリズムが主に「一方的な支援」を指すのに対し、マターナリズムは「相手の同意を重視する支援」なので、試験問題ではこの違いがポイントになりやすいですよ！🌟
過去問で見た「パターナリズム」の誤答例と正解の見分け方 🔍
過去問の中では、パターナリズムについて以下のような「誤解しやすい選択肢」が出題されています。
- 誤答例：「パターナリズムとは、支援者が被支援者の同意を得ながら行う支援方法である」
- これ、実はマターナリズムの説明ですよね！パターナリズムはむしろ「同意を得ずに一方的に支援内容を決める」支援方法です。
- 誤答例：「パターナリズムでは、支援者が被支援者の権利を尊重し、本人の意向に沿ったサービスを提供する」
- こちらも誤答です。パターナリズムでは、必ずしも被支援者の意向や権利が優先されません。「良かれと思って一方的に支援を決める」という点が大切です！
マターナリズムはなぜ選択肢で間違えやすいのか？❓
マターナリズムの説明が試験に出ることは少ないですが、マターナリズムの特徴を理解しておくと「これがパターナリズムではない」ことが見分けやすくなるので、知識として覚えておくのは役に立ちます。特に、医療の場面でよく耳にする「インフォームド・コンセント（説明と同意）」もマターナリズムの一例と考えられますので、混同しないように覚えておきましょう！
パターナリズムの誤解しやすいポイントを押さえよう 🔑
パターナリズムについては、よく「支援者が良かれと思って行動すること＝パターナリズム」という誤解が生まれがちです。ですが、重要なのは相手の意思を尊重せずに支援内容を決めてしまうことです。
パターナリズムと他の概念の違いを理解する重要性 🧠
試験では、パターナリズムの概念がアタッチメント（情動的な絆）や利用者の権利尊重の内容と混同されやすいので、はっきりとした区別が求められます。例えば、親と子どもの間での愛情や絆が育まれる「アタッチメント」はパターナリズムではなく、信頼や愛情に基づく支援です。パターナリズムは相手のための支援とはいえ、その過程で「相手の同意を得ていない」点に気をつけましょう！
まとめ：パターナリズムとマターナリズムの違いを理解して正確に答えよう！🌟
さて、ここまでパターナリズムとマターナリズムの違いについて解説してきましたが、いかがでしょうか？試験でよく出題されるのはパターナリズムの「一方的に支援を決める」という特徴と、マターナリズムの「相手の意思を尊重して決めていく」姿勢の違いです。これらの特徴をしっかりと押さえておけば、福祉や医療の支援現場での支援姿勢にも活かせるはずです。
試験対策のポイント🎯
- パターナリズムの特徴は、支援者が「相手のためだ」と一方的に支援内容を決めること。相手の同意や意見が入っていない点が重要です。
- マターナリズムは、相手の同意を得て、相手の気持ちに寄り添いながら支援を決める方法。インフォームド・コンセントのように、相手と一緒に考える姿勢が大切です。
- 試験では、「相手の意向を尊重する」「一方的に決める」というワードに注目しながら選択肢を判断すると、正しい答えにたどり着きやすくなります！
支援をする際の姿勢や支援方法は、対象者の自立や尊厳に関わる大切な要素です。パターナリズムもマターナリズムも、それぞれの場面で異なる役割を持ちますが、最も大事なのは対象者に寄り添う姿勢です。理解を深めて、自信を持って試験にも臨みましょう！✨📚
＜この記事のQ＆A＞📝]
Q1. パターナリズムとは何ですか？
- A1. パターナリズムは、支援者が「相手のため」と思って、一方的に支援内容を決めることを指します。利用者や患者が意見を出しにくい場合などに、支援者が勝手に「これが一番良い！」と判断してしまう状況がパターナリズムです。
Q2. マターナリズムとの違いは何ですか？
- A2. マターナリズムは、支援者が相手の同意や意向に寄り添いながら、支援内容を一緒に決めていくアプローチです。パターナリズムが「一方的な支援」であるのに対し、マターナリズムは「双方向的な支援」ですね。
Q3. 試験でパターナリズムが出題されるポイントは？
- A3. 試験では、「支援者が相手の意向を無視して決定する支援の方法」として、パターナリズムが出題されます。また、マターナリズムと混同しやすい選択肢もあるので、パターナリズムの「一方的な決定」という特徴をしっかり覚えておきましょう。
Q4. パターナリズムが問題視されるのはなぜ？
- A4. パターナリズムは、支援者が利用者の意思を無視して決定するため、本人の意向が尊重されないことが問題になります。支援をする際に相手の権利や意向を無視することが、利用者の自立や尊厳に影響する恐れがあるためです。
Q5. マターナリズムを現場で活かすにはどうすれば良い？
- A5. マターナリズムを実践するには、相手の意見や感情にしっかり耳を傾け、説明を丁寧に行い、納得してもらいながら支援内容を決めていくことが重要です。医療現場での「インフォームド・コンセント」がその一例です。
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